Liputan6.com, Jakarta - Sebagai seorang perempuan, kita akan mengalami menstruasi atau haid setiap bulannya. Nah, beberapa perempuan memang ada yang mengalami kram, perubahan suasan hati, dan rasa kurang nyaman pada tubuh. Akan tetapi, bagaimana kalau siklus mentruasi ini bisa terjadi dalam dua kali?
Ternyata, menstruasi 2 kali dalam sebulan bukanlah hal yang tidak normal. Kenapa begitu? Mari simak uraiannya yang sudah kami himpun dari Women's Health berikut.
"Perdarahan tidak teratur dapat memiliki implikasi berbeda, tergantung pada usia, riwayat medis, dan riwayat keluarga," kata Dr. Alyssa Dweck, seorang ginekolog dan penulis The Complete A to Z for Your V. "Jadi, penting untuk mencari petunjuk dokter kandungan dan ginekolog jika Anda memiliki kebiasaan perdarahan yang terus-menerus, berulang, atau mengkhawatirkan."
Alasan Menstruasi Terjadi Dua Kali Dalam Sebulan
"Siklus rata-rata seharusnya terjadi setiap 21 hingga 35 hari dan berlangsung selama dua hingga tujuh hari," jelas Dr. Lakeisha Richardson.
Jadi, jika Anda termasuk golongan yang lebih pendek, perhitungan itu dapat dengan mudah diterjemahkan menjadi menstruasi dua kali dalam satu bulan. Dan sekitar 40 hingga 60% wanita akan mengalami menstruasi tidak teratur sepanjang hidup mereka, katanya.
Jika Anda tidak hanya memiliki siklus yang lebih pendek, 'menstruasi' Anda mungkin sebenarnya adalah perdarahan yang terkait dengan kondisi medis atau kontrasepsi yang terlewat. Dan meskipun sebagian besar alasannya tidak berbahaya, menemui dokter dapat membantu mengidentifikasi penyebabnya.
Berikut ini yang mungkin terjadi jika Anda mengalami dua menstruasi dalam satu bulan—dan apa yang harus dilakukan untuk mengembalikan siklus Anda ke jalur yang benar. Termasuk bisa jadi Anda menderita endometriosis atau PCOS.
Sebuah informasi yang menyebutkan bahwa wanita saat sedang menstruasi dilarang minum air es karena dapat menyebabkan kanker rahim beredar luas di media sosial. Benarkah?
1. Lupa meminum alat kontrasepsi
"Kehilangan pil kontrasepsi atau lupa suntik Depo-Provera akan selalu menyebabkan perdarahan tidak teratur," kata Dr. Richardson. "Setiap kali Anda gagal minum alat kontrasepsi dengan benar, Anda akan mengalami perdarahan karena hormon Anda tiba-tiba berhenti."
Namun, perdarahan seperti ini bukanlah keadaan darurat. Jika Anda kembali menggunakan alat kontrasepsi dengan mengikuti petunjuk, perdarahan akan mereda, katanya. Pastikan untuk menggunakan alat kontrasepsi cadangan untuk mencegah kehamilan hingga menstruasi berikutnya.
2. Menderita endometriosis
Endometriosis adalah kondisi di mana sebagian lapisan rahim terperangkap di luar rahim. Artinya, ada lebih banyak jaringan yang harus dilepaskan setiap bulan, yang menyebabkan periode menstruasi menjadi lebih sering dan lebih banyak. Periode menstruasi Anda mungkin juga terasa sangat menyakitkan, dan Anda mungkin mengalami gejala lain seperti mual, kelelahan, nyeri saat berhubungan seks, dan nyeri saat buang air besar.
Jika Anda merasakan hal tersebut, coba konsultasikan dengan dokter Anda, yang mungkin akan menjalankan beberapa tes, seperti USG, pemeriksaan panggul, dan mungkin MRI atau biopsi. Jika endometriosis menjadi penyebab periode menstruasi Anda yang tidak teratur, Anda mungkin akan mendapatkan resep alat kontrasepsi atau terapi hormonal lain yang dapat membantu mengurangi rasa sakit dan memperlambat pertumbuhan jaringan endometrium.
3. Alami PCOS
Polycystic ovarian syndrome adalah ketidakseimbangan hormon yang memengaruhi 8 hingga 20 persen wanita, menurut National Institutes of Health.
"Ini adalah akibat dari ovulasi yang lebih jarang atau kurangnya ovulasi, yang menyebabkan ketidakseimbangan estrogen, progesteron, dan testosteron," jelas Dr. Dweck. "Salah satu dari banyak gejalanya adalah perdarahan yang tidak teratur."
Meskipun PCOS menyebabkan menstruasi yang tidak teratur, banyak wanita sebenarnya mengalami menstruasi yang lebih jarang atau terlewat. Gejala lain yang umumnya terkait termasuk jerawat, kesulitan menjaga berat badan, pertumbuhan rambut di tempat-tempat yang umum terjadi pada pria (seperti bibir atas atau dagu), dan masalah kesuburan, katanya.
Jika Anda merasa ada kemungkinan Anda menderita PCOS, buatlah janji temu dengan dokter Anda untuk dievaluasi dengan pemeriksaan panggul, USG, dan tes darah. Jika PCOS menyebabkan perdarahan yang tidak teratur, Anda kemungkinan akan diberi pil KB atau terapi progesteron untuk mengatur siklus Anda.
Dan karena gejala PCOS sering dikaitkan dengan penambahan berat badan, praktisi Anda mungkin menyarankan perubahan gaya hidup untuk membantu Anda menurunkan berat badan.
4. Terdeteksi sel prakanker atau kanker
Selain PCOS atau endometriosis, jika ditemukan di rahim dan serviks, sel prakanker dan kanker dapat menyebabkan perdarahan tidak teratur. Itulah yang menyebabkan kemungkinan Anda bisa mengalami menstruasi hingga dua kali dalam sebulan.
"Cukuplah untuk mengatakan, tumor yang tumbuh di serviks atau rahim dapat mengalami perdarahan tidak teratur," kata Dr. Dweck.
Sebuah penelitian bahkan menemukan bahwa menstruasi yang tidak teratur lebih mungkin menyebabkan kanker ovarium, jadi deteksi dini adalah kuncinya.
Untuk mengetahui kemungkinan hal ini, tidak bisa dilakukan sembarangan. Keduanya harus didiagnosis dengan USG dan biopsi rahim, serta pap smear dan biopsi serviks, jadi jika Anda telah menyingkirkan penyebab lain, segera periksakan diri ke dokter kandungan.
5. Stres yang tinggi
Tingkat stres yang tinggi dapat menyebabkan menstruasi yang lebih sering atau sama sekali tidak terjadi, kata Dr. Masterson, karena hormon yang memicu ovarium Anda untuk berovulasi setiap bulan berasal dari otak.
Pada dasarnya, saat Anda kewalahan dengan pekerjaan atau terlalu banyak khawatir, terutama jika hal itu menyebabkan Anda kurang tidur, hormon-hormon tersebut dapat tidak berfungsi dan memengaruhi siklus menstruasi Anda secara negatif.
Jika Anda tahu bahwa Anda telah mengalami tekanan mental yang luar biasa akhir-akhir ini, pertimbangkan untuk melakukan yoga atau latihan meditasi, atau berbicara dengan seseorang yang dapat membantu mengelola stres Anda. Anda akan terkejut betapa hal itu dapat membantu pikiran dan tubuh Anda, kata Dr. Masterson.
6. Ada kemungkinan hamil
Saya tahu: Kehamilan berarti menstruasi yang terlambat.
"Namun, percaya atau tidak, beberapa wanita akan mengalami perdarahan tidak teratur jika mereka hamil," kata Dr. Dweck.
Bercak selama kehamilan sangat umum terjadi, terutama pada trimester pertama, dan dapat terjadi karena sejumlah alasan, termasuk setelah olahraga berat atau berhubungan seks, atau karena polip (lesi jinak yang dapat tumbuh di dalam rahim atau serviks dan berdarah spontan), kata Dr. Richardson.
Di kemudian hari dalam kehamilan, bercak dapat terjadi setelah olahraga berat atau berhubungan seks atau karena polip, yang merupakan lesi jinak yang dapat tumbuh di dalam rahim atau serviks dan berdarah spontan, Dr. Richardson menambahkan.
Yang jauh lebih jarang terjadi, kehamilan ektopik (misalnya ketika sel telur yang telah dibuahi menempel di luar rahim) juga dapat menyebabkan perdarahan tidak teratur di awal kehamilan, kata Dr. Christine Masterson, kepala layanan wanita dan anak-anak di Summit Medical Group di New Jersey.
Tentu saja, kehamilan yang tidak direncanakan dapat dikesampingkan dengan tes kehamilan sederhana. Perlu diingat bahwa hasil negatif palsu relatif umum terjadi jika Anda belum terlambat menstruasi. Jika Anda mengalami perdarahan lebih awal dari yang diharapkan setelah menstruasi normal, lakukan tes lagi sekitar seminggu setelah Anda biasanya akan mengalami menstruasi.
Karena kehamilan ektopik juga menghasilkan hasil tes kehamilan positif dan dapat menjadi keadaan darurat jika tidak diobati, temui dokter Anda untuk menjalani USG guna memastikan apakah embrio telah tertanam di rahim Anda. Jika itu adalah kehamilan ektopik, Anda akan menerima obat dan kemungkinan perawatan lain untuk mencegah komplikasi yang mengancam jiwa.